Медичний полюс старого і нового зразка. Коли і як потрібно їх міняти? Відповіді на всі питання.

[/ B] [b] Медичний поліс старого зразка в 2014 році міняти необов`язково. Новий знадобиться, якщо ви хочете отримати доступ до свого електронного кабінету, до історії вашої хвороби. Звичайний паперовий поліс замінюють електронним документом або отримують УЕК - універсальну електронну карту.

Чи обов`язково міняти полюс на новий в 2014 році?

Медполіс єдиного образцавведен Законом про обов`язкове медичне страхування (ОМС) з 1 травня 2011 року.

види полісів

На території РФ діють:

• паперовий поліс;
• електронний;
• універсальна електронна карта (УЕК).

  

Паперовий поліс виготовляється на синьому бланку (з водяними знаками) формату А5. У зразках, які видавалися після 2011 року, немає рядка з адресою реєстрації, а тільки П.І.Б., стать, дата народження, ІПН і штрих-код. Справжність документа засвідчують друку страхової організації. Такий бланк можна ламінувати або згортати. Для зберігання документа передбачений спеціальний паперовий конверт з прозорим віконцем.

Електронний поліс отримав вид банківської карти. На лицьовій стороні зазначена назва страхової компанії, унікальний номер і вибитий чіп. П.І.Б., фото, дата народження власника, термін дії документа вказані на звороті.

В останні місяці значно почастішали випадки прояву недобросовісної конкуренції страхових медичних організацій, коли громадян переконують в тому, що їх поліси недійсні, і їх треба терміново поміняти. Страхові компанії зацікавлені в страхуванні більшої кількості осіб, тому часто вдаються до подібних методів роботи з населенням. Тим часом, зайва поспіх із заміною полісів може привести до черг в офісах страхових компаній, і просто до непотрібної витрати часу.

ЧОФОМС нагадує громадянам, що отримати поліс нового зразка необхідно тільки в наступних випадках:

Документ видається безстроково.

Чи потрібно міняти поліс при переході на іншу роботу

При зміні роботодавця змінювати бланк поліса не потрібно. Досить просто повідомити про це представників страховика. На бланку нового зразка навіть відсутній запис про роботодавця.

(3522) 46-27-02, 46-54-54

Понеділок - п`ятниця: 8.00 - 17.00, перерва: 12.00- 13.00

м Курган, вул. Красіна, 51

(3522) 41-35-30, 45-82-50

Крім того що лікар призначив, він може ще і «порадити», тому слідувати порадам і платити гроші додатково, вирішувати Вам.

У будь-якому випадку, ніхто не забороняє зателефонувати в страхову компанію і уточнити, чи буде оплачено таке лікування.

Потрібно міняти старий на новий

- Так. Він викликає швидку допомогу, при необхідності його госпіталізують і безкоштовно лікують в кардіологічному відділенні. Це лікування відноситься до базової програми ОМС, буде оплачено з коштів ОМС в порядку міжтериторіальних розрахунків.

- Але Петрову знадобилося високотехнологічне лікування, наприклад, стентування коронарної артерії. Що в цьому випадку?

- У Самарі пацієнту з Санкт-Петербурга при гострому серцевому нападі за рахунок коштів ОМС робити стентування не будуть. А ось якби напад у Петра Петровича трапився не в Самарі, а в Санкт-Петербурзі, можливість проведення йому стентування за полісом ОМС була б реальною. Цей випадок допомагає зрозуміти відмінність базової програми ОМС від Територіальної. Конкретний регіон може для своїх жителів розширити можливості своєї програми ОМС (територіальної) щодо загальфедеральної (базової), але не має права зробити територіальну програму менше базової. У Санкт-Петербурзі територіальна програма ОМС ширше базової, оскільки в неї включений ряд високотехнологічних медичних втручань, не передбачених базовою програмою. Зокрема, для осіб, застрахованих в Санкт-Петербурзі, стентування в наших стаціонарах проводиться в рамках Санкт-Петербурзької Територіальної програми ОМС. Однак, оскільки даний вид допомоги відноситься до високотехнологічної, він не надається в рамках базової програми ОМС, тобто, не гарантований при лікуванні по ОМС наших жителів в інших регіонах і при лікуванні жителів інших регіонів в стаціонарах Санкт-Петербурга.

- А ось у Петрова загострилося його хронічне захворювання - гастрит або пієлонефрит ...

- Тоді все простіше, оскільки ці проблеми вирішуються в рамках і амбулаторної і стаціонарної допомоги, що відноситься до базової програми ОМС.

- Ще у Петра Петровича зуб захворів, теж карієс повинні лікувати всюди і безкоштовно?

Або почитайте ТУТ про медичне страхування для отримання шенгенської візи.
А в цій статті ви дізнаєтеся про медичне страхування в спорті:

Підведемо підсумки

Поліс ОМС - дуже важливий в звичайному житті документ, без його пред`явлення вас навряд чи будуть обслуговувати в лікарні і можуть навіть відмовити при наданні невідкладної медичної допомоги (хоча це буде, зрозуміло, незаконно).

При зверненні за медичною допомогою застраховані особи зобов`язані пред`явити поліс обов`язкового медичного страхування, за винятком випадків надання екстреної медичної допомоги. Якщо ви отримали відмову в наданні медичної допомоги через закінчення терміну дії старого поліса, зверніться до адміністрації лікувального закладу (головний лікар, заст. Головного лікаря), а також в страхову медичну організацію, телефон якої вказано на полісі ОМС, або в Територіальний фонд обов`язкового медичного страхування.

Фактично термін дії полісів старого зразка не обмежений, медична допомога по даному полісу повинна бути надана.